La Medicina Genomica en la Pediatría

 
 


En el pasado mes de octubre del año 2002, la Academia Mexicana de Pediatría órgano asesor de la Secretaría de Salud, celebró en la ciudad de Oaxaca, Oax., el primer congreso internacional "Hacia la Pediatría Genómica". El Dr. Arturo Loredo Abdalá Presidente de la Academia, contó con la colaboración del Consorcio Promotor del Instituto de la Medicina Genómica y la Comisión Nacional para el Genoma Humano. En lo particular, cuando nos enteramos de la programación de este evento, intuimos un evento muy lejano a la realidad, a nuestra realidad, en el ejercicio cotidiano de nuestra profesión, ya sea en nuestro consultorio o en un hospital. Impactados por enfermedades emergentes que nuevas o no, son producto de una transición epidemiológica condicionada por las transformaciones continuas de los gérmenes y su entorno, enfermedades antes controladas, ahora con nuevos brotes mas virulentos, enfermedades primarias o asociadas que las precipitan, tratamientos antes efectivos que ahora no lo son tanto, enfermedades que antes ocupaban los últimos lugares por motivo de consulta o ingresos a hospital, hoy se encuentran entre las cinco primeras causas, enfermedades que siempre han existido pero que ahora impactan a la salud pública como producto del estilo de vida adquirido en una sociedad de consumo y que desafortunadamente inciden gravemente en la población objetivo de todos nosotros, los niños.

En estas condiciones se antojaba descabellado llevar a un foro pediátrico, información de alta investigación muchas veces poco comprensible (mas por ignorancia) por la jerga específica del área a tratar y que en la teoría solo interesaría a los genetistas. Suponíamos también por esto que la pediatría integrada por la Academia no se interesaría por un tema tan rimbombante y lejano, tan costoso y elitista.
¡Que gran error de apreciación por ignorancia!.

Dejemos que nos lo explique el responsable del Éxito de este congreso el Dr. Gerardo Jiménez Sánchez, también Académico:

"El proyecto del genoma humano ha logrado determinar el orden preciso de los cerca de 3200 millones de nucleótidos que conforman nuestro genoma y elaborar un mapa que ubica a sus 30 ó 40 mil genes.
Su estudio ha permitido investigar cerca de 1000 genes causantes de enfermedades monogénicas y ha hecho evidente algunos polimorfismos o variaciones de un solo nucleótido (SNIPS) y cuyas combinaciones a lo largo del genoma humano nos confieren individualidad genética que además de definir aspectos físicos del individuo, le confieren susceptibilidad y resistencia a enfermedades multifactoriales como diabetes, hipertensión, asma y cáncer entre otras.
La medicina genómica que se define como el uso rutinario de análisis genotípicos para mejorar el cuidado de la salud, tiene sus pilares en la capacidad de reconocer los SNIPS de cada individuo y de modificar el medio ambiente en que se desarrolla a fin de prevenir o retrazar las manifestaciones clínicas de las enfermedades incluidas un gran numero de enfermedades pediátricas. Esto permitirá conocer mejor los mecanismos moleculares de las enfermedades y como prevenirlas y tratarlas con éxito. Las implicaciones sociales de la medicina genómica hace necesario que se estudien a fondo sus implicaciones éticas, legales y sociales, lo que le facilitará la legislación adecuada para estimular el desarrollo de una medicina genómica que respete la dignidad y los derechos humanos".
En este congreso se le ofreció a un público incrédulo al principio y por lo menos enterado al final, el estado de la ciencia en esta ciencia médica, dejándonos un grato sabor de boca al conocer las aplicaciones de la medicina genómica en nuestros campos del conocimiento, pero también inquietos por los alcances y repercusiones en el futuro de una medina que nace con un alto grado de desarrollo y apoyos de todo tipo, que es también potencialmente benéfica o perjudicial sin un control ético , legal y social.
Ofrecemos al lector en forma íntegra las memorias del evento, para que puedan informarse, estudiar y analizar con sentido crítico esta ya no tan naciente, medicina genómica del nuevo milenio, tan lejana pero tan cerca de la vez.

Dr. Julio César Ballesteros del Olmo
Académico


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